Lorsque des compléments oraux populaires (calcium, bêta-carotène, vitamine E, oméga-3, multivitamines, glucosamine, sélénium, vitamine A) ont été testés dans de grands essais contrôlés contre placebo de longue durée, la plupart n'ont pas apporté la prévention des maladies promise.
Affirmation originale
حين أُخضعت المكملات الفموية الأكثر مبيعاً — من الكالسيوم والبيتا كاروتين وفيتامين E، إلى أوميغا-3 والمتعددات والجلوكوزامين والسيلينيوم وفيتامين A — لاختبارات عشوائية مضبوطة بالغفل وبأحجام كبيرة ومتابعة طويلة، لم تَفِ في الغالب بوعودها؛ بل أن بعضها أحدث ضرراً صريحاً: زيادة في الوفيات، وفي سرطان الرئة والبروستاتا، وفي احتشاء عضلة القلب، وفي الرجفان الأذيني، وفي كسور الورك، وفي حصى الكلى. ما يُسوَّق على أنه «وقاية» انقلب في عدة تجارب إلى مصدر للأذى.
pas mot pour mot – paraphrase. Traduction réalisée par le projet ; le texte arabe fait foi.
Traduction
Lorsque des compléments oraux populaires (calcium, bêta-carotène, vitamine E, oméga-3, multivitamines, glucosamine, sélénium, vitamine A) ont été testés dans de grands essais contrôlés contre placebo de longue durée, la plupart n'ont pas apporté la prévention des maladies promise.
Origine
- Statut de la source
- Rédaction de l'archive
- Attribution
- Archive editors (eltayebat.com); not verified as Elawady's own words
- Origine
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
- Incertitude sur l'attribution
- Written by the archive operators; study selection is the archive's, not necessarily Elawady's.
- Mécanisme avancé
Isolated nutrients in pills do not reproduce the benefits of foods.
- Effet sur la santé avancé
No prevention of CVD, cancer or death.
- Population concernée
Generally healthy adults without deficiency.
- Restriction géographique par Elawady
none found
Évaluation scientifique
Plutôt vrai – Exacte sur le fond, mais avec des limites ou de petites inexactitudes.
Niveau de certitude des preuves: élevé – Il est très peu probable que de nouvelles recherches modifient l'évaluation.
1. Qu'est-ce qui a été affirmé ?
Supplements failed in big trials.
2. Qu'est-ce qui est exact de manière démontrable ?
Correct for prevention of cardiovascular disease, cancer and death in well-nourished adults; USPSTF 2022 found the evidence insufficient for most supplements and recommended against beta-carotene and vitamin E.
3. Qu'est-ce qui est faux ou exagéré ?
The summary generalises from 'no benefit for prevention' to 'unnecessary for everyone', which ignores deficiency treatment and pregnancy. It omits that multivitamins showed a small cancer-incidence benefit in pooled RCTs and that the Cochrane omega-3 review found a small reduction in coronary events.
4. Qu'est-ce qui reste incertain ?
Effects in populations with poor diets (where deficiencies are common) are less studied.
5. Quelles études l'appuient ?
6. Quelles études la contredisent ?
REDUCE-IT (I-SUP-09) as a high-dose prescription exception; O'Connor 2022 small multivitamin cancer benefit.
7. Qu'en est-il pour l'Allemagne et l'Europe ?
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
8. Que sait-on de l'Égypte ?
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
9. Quelle conclusion pratique est justifiée ?
Pour les adultes en bonne santé et bien nourris, des compléments systématiques pour prévenir les maladies ne sont en général pas justifiés ; cela ne s'applique pas aux carences diagnostiquées ni à la grossesse.
Détails de l'évaluation
- Justification du niveau de certitude des preuves
Consistent with the USPSTF 2022 evidence review (84 studies; little or no benefit for CVD, cancer and death) and many large RCTs (VITAL, ASCEND, PHS II, SELECT, GAIT). Exceptions: a small reduction in cancer incidence with multivitamins (OR 0.93) and high-dose prescription EPA in high-risk patients (REDUCE-IT).
- Qualité de la source
Archive summary well supported for primary prevention in non-deficient adults.
- Transposabilité régionale
High; trials mostly US/Europe.
- Exceptions individuelles
Does not apply to people with deficiencies or specific indications (see C-SUP-10).
- Portée régionale de l'affirmation
- générale (biologique/médicale)
- Dernière vérification
- 26 octobre 2026 provisoire
Les preuves scientifiques en détail
Scientifiquement bien étayé – L'affirmation concorde avec des preuves cohérentes et de haute qualité.
Question de recherche: In generally healthy, non-deficient adults, do popular oral supplements (calcium, beta-carotene, vitamin E, omega-3, multivitamins, glucosamine, selenium, vitamin A), compared with placebo, prevent cardiovascular disease, cancer or death in large long-term RCTs?
Question de recherche détaillée (PICO)
- Population
- Generally healthy adults without deficiency
- Intervention ou exposition
- Oral vitamin/mineral/omega-3/glucosamine supplements
- Comparaison
- Placebo
- Portée géographique
- universal biology
- Critères de jugement
- Cardiovascular events
- Cancer incidence
- All-cause mortality
- Osteoarthritis pain (glucosamine)
Résultats des études tels que rapportés par les auteurs. Notre évaluation suit ci-dessous.
Qu'est-ce qui plaide en faveur de l'affirmation ?
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Revue systématiquerésumé vérifiéUSPSTF 2022 evidence review: 84 studies; little or no benefit of most supplements for CVD, cancer or death.
- Résultat effectif
- Vitamin E mortality OR 1.02 (n.s.); vitamin D mortality OR 0.96 (n.s.); beta-carotene lung cancer OR 1.20 (1.01-1.42).
- Qualité méthodologique
- high (systematic review for a guideline body)
- Pertinence
- direct
- Limites
- Mainly well-nourished populations; short follow-up in many trials.
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2 Méta-analyserésumé vérifiénouvellement ajoutéeCochrane review of 78 antioxidant RCTs: no mortality benefit; small excess with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Résultat effectif
- All trials RR 1.02 (0.98-1.05); low-bias trials RR 1.04 (1.01-1.07).
- Qualité méthodologique
- high (Cochrane)
- Pertinence
- direct
- Limites
- Overlaps A-SUP-24; search 2011.
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056 Essai contrôlé randomisérésumé vérifiénouvellement ajoutéeCOSMOS: daily multivitamin in 21,442 older adults did not reduce cancer or CVD.
- Résultat effectif
- Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); CVD HR 0.98 (0.86-1.12); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Qualité méthodologique
- high (large double-blind RCT)
- Pertinence
- direct
- Limites
- 3.6-year median follow-up.
Qu'est-ce qui plaide contre l'affirmation ?
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792 Essai contrôlé randomisérésumé vérifiéREDUCE-IT: 4 g/day prescription icosapent ethyl reduced CV events in high-risk statin-treated patients.
- Résultat effectif
- Primary end point 17.2% vs 22.0%, HR 0.75 (0.68-0.83).
- Qualité méthodologique
- high (large RCT), but placebo (mineral oil) debated
- Pertinence
- indirect (prescription drug in high-risk patients, not a popular supplement)
- Limites
- Not generalisable to OTC capsules.
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650 Revue systématiquerésumé vérifiéSame USPSTF review: multivitamins associated with a small reduction in cancer incidence.
- Résultat effectif
- Any cancer OR 0.93 (0.87-0.99).
- Qualité méthodologique
- high
- Pertinence
- direct
- Limites
- Small effect; COSMOS (I-SUP-106) found HR 0.97 (n.s.).
Que disent les preuves dans leur ensemble ?
Évaluation éditoriale fondée sur les études ci-dessus – ce n'est pas elle-même un résultat d'étude.
Quelle position est la mieux étayée ?
For healthy, non-deficient adults most popular supplements do not prevent CVD, cancer or death in large RCTs.
Pourquoi certaines études pèsent davantage
Large double-blind RCTs and Cochrane/USPSTF syntheses outweigh observational data; overlapping meta-analyses (A-SUP-24/I-SUP-108; I-SUP-08/A-SUP-30) counted once.
Une relation de causalité est-elle établie ? Oui, établie Randomised evidence directly tests prevention and is consistently null for most agents.
Incertitude restante
Small effects (e.g. multivitamins and cancer, OR 0.93) and effects in poorly nourished populations.
Conclusion justifiée
The archive summary is correct for prevention in well-nourished adults; it does not extend to deficiency, pregnancy or prescription indications.
Pourquoi les études semblent-elles se contredire ?
Multivitamin-cancer: USPSTF pooled OR 0.93 and PHS II benefit vs COSMOS null - different populations and follow-up; effect small either way. Omega-3: low-dose null vs high-dose EPA benefit - different formulation and population.
Cela dépend-il du pays ?
- Effets biologiques généraux
- Same human physiology everywhere.
- Habitudes alimentaires
- Supplement use patterns differ by country; not region-specific for this question.
- Origine de l'aliment
- Not relevant.
- Contaminants
- Product quality and contamination vary by market (not assessed here).
- Conditions de production nationales
- Not relevant.
- Règles juridiques
- Supplements are regulated as foods in the EU; Egyptian rules not verified.
- Données de surveillance effectives
- No monitoring data reviewed.
Une différence régionale qui modifierait la conclusion n'est pas étayée par des données solides.
Revérification statistique
- Crude pooled proportions vs pooled RR; CI symmetry – Crude ratio 1.15 vs pooled RR 1.02: factorial designs inflate crude ratios; pooled RRs valid; CIs approximately log-symmetric. recalculé
- Crude cancer risk and mortality P value – Approximate crude RR 0.97 matches HR; recomputed P for mortality HR 0.93 (0.81-1.08) about 0.32. recalculé
Certitude de l'ensemble des preuves (GRADE, simplifié)
- Critère de jugement principal
- All-cause mortality and CVD/cancer prevention in healthy adults
- Niveau de départ
- élevé (essais randomisés)
- Résultat
- élevé
Évaluation simplifiée par un seul évaluateur, selon l'approche GRADE ; ce n'est pas un panel GRADE formel. GRADE évalue l'ensemble des preuves pour un critère de jugement, pas les études individuelles.
Recommandations cliniques et prises de position officielles vérifiées
- USPSTF: Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent CVD and Cancer (A-SUP-30) (2022) · Publication originale
Recommends against beta-carotene and vitamin E for prevention of CVD and cancer; evidence insufficient for most other supplements (record re-checked via PubMed efetch 2026-10-26; recommendation grades taken from the existing record).
Stratégie de recherche
Recherches bibliographiques documentées pour cette analyse (équations de recherche dans la syntaxe d'origine de la base de données).
| Base de données | Date | Recherche | Objet | Résultats | Inclus |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 octobre 2026 | TITLE:multivitamin AND (TITLE:mortality OR TITLE:cancer OR TITLE:"cardiovascular") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | les deux sens | 28 | |
| Europe PMC | 26 octobre 2026 | TITLE:"antioxidant supplements" AND TITLE:mortality AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | preuves favorables | 2 | |
| PubMed | 26 octobre 2026 | (vitamin*[ti] OR supplement*[ti] OR antioxidant*[ti]) AND (mortality[ti] OR "cardiovascular"[ti] OR cancer[ti]) AND (meta-analysis[pt]) AND 2018:2026[dp] AND (randomized[tiab] OR trials[tiab]) | preuves favorables | 180 | |
| PubMed | 26 octobre 2026 | (multivitamin*[ti] OR "vitamin D"[ti] OR "omega-3"[ti]) AND (benefit[tiab] OR reduced[tiab]) AND (randomized controlled trial[pt]) AND (cancer[ti] OR mortality[ti] OR cardiovascular[ti]) AND 2019:2026[dp] | preuves contraires | 25 | |
| Europe PMC | 26 octobre 2026 | TITLE:selenium AND TITLE:"preventing cancer" AND JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" | preuves favorables | 3 | |
| Europe PMC | 26 octobre 2026 | TITLE:glucosamine AND TITLE:knee AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | preuves favorables | 9 | |
| PubMed | 26 octobre 2026 | USPSTF 2022 recommendation record PMID 35727271 (efetch) | recommandations | 1 |
Questions ouvertes
Effects in populations with restricted diets (relevant to followers of the Tayebat food lists) are not tested by these trials.
Avec quelle profondeur cela a-t-il été vérifié ?
20 études liées : 0 vérifiées en texte intégral (dont 0 avec une évaluation structurée du risque de biais), 20 sur la base du résumé, 0 uniquement sur le plan bibliographique. Aucune évaluation formelle par deux évaluateurs indépendants ni aucune relecture indépendante par des experts humains n'a encore eu lieu.
Dernière révision scientifique: 26 octobre 2026
Historique du verdict
- 25 octobre 2026 · Phase 1 · Évaluation initiale: Plutôt vrai (élevé)
- 26 octobre 2026 · Phase 4 (revue systématique des preuves) · Réexaminé avec des preuves élargies ; verdict inchangé: Plutôt vrai (élevé)
New RCT (COSMOS), Cochrane antioxidant review, Cochrane selenium review and glucosamine IPD analysis all confirm lack of preventive benefit; no evidence changes the verdict.
Nouvelles sources: I-SUP-106 I-SUP-107 I-SUP-108 I-SUP-117 I-SUP-118
En termes simples
De grands essais rigoureux ont testé de nombreuses pilules populaires de vitamines et de minéraux. Chez les personnes en bonne santé qui mangent bien, la plupart n'ont pas prévenu les maladies cardiaques, le cancer ou les décès prématurés. C'est un résumé juste. Cela ne signifie pas que les compléments sont inutiles pour les personnes qui manquent d'une vitamine ou qui sont enceintes.
Études sur cette affirmation
Études qui appuient l'affirmation (17)
-
Low-dose omega-3 after heart attack
Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603Essai contrôlé randomisécitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéNo reduction in cardiovascular events.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Omega-3 after MI.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
RCT.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
4,837.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
No effect.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
HR 1.01.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Low doses don't help.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Low dose.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Dutch.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
High-dose effects.
-
VITAL: fish oil in healthy adults
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403Essai contrôlé randomisécitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéNo reduction in major cardiovascular events or cancer.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Primary prevention.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
RCT.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
25,871.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Null primary end points.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
HR 0.92.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Not needed for prevention.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Fewer MIs secondary.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Effect in high-risk.
-
ASCEND: fish oil in diabetes
ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989Essai contrôlé randomisécitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéNo reduction in serious vascular events.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Diabetes prevention.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
RCT.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
15,480.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Null.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
RR 0.97.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Not useful.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
UK.
-
STRENGTH: high-dose omega-3
Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258Essai contrôlé randomisécitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéNo benefit vs corn oil; more GI side effects.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
High-dose omega-3.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
RCT.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
13,078.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Null.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
HR 0.99.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Not useful.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Why REDUCE-IT differs.
-
Glucosamine for knee pain (GAIT)
Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771Essai contrôlé randomisécitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéNot better than placebo overall.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Knee OA pain.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
RCT.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
1,583.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
No overall benefit.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
+3.9 points n.s.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Little benefit.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Subgroup.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Harm.
-
VITAL: vitamin D for prevention
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944Essai contrôlé randomisécitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéNo prevention of cancer or heart disease; no safety problems.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Prevention.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
RCT.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
25,871.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Null.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
HR 0.96/0.97.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
No need in replete adults.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Replete population.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports C-SUP-01.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Effect in deficiency.
-
PHS II: multivitamins and heart disease
Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805Essai contrôlé randomisécitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéNo reduction in heart attacks or strokes; no increase in deaths.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
CV prevention.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
RCT.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
14,641.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Null.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
HR 1.01.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Not needed for heart.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Physicians.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
-
Multivitamins and death – trials
Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304Méta-analysecitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéNo effect on mortality.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Mortality.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Meta-analysis.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
91,074.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
No effect.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
RR 0.98.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Neither harm nor benefit.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Contradicts mortality claim.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
-
Multivitamins and memory
Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006Essai contrôlé randomisécitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéNo benefit for cognition.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Cognition.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
RCT.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
5,947.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Null.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
−0.01 SU.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
No brain benefit.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Well-nourished.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
-
Vitamins and heart disease – overview
Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020Méta-analysecitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéMostly no effect; folic acid may reduce stroke; antioxidant mixtures may increase mortality.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
CVD prevention.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Meta-analyses.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
Many RCTs.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Mostly null.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
not in abstract
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Selective use.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Abstract only.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Mixed.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
-
USPSTF 2022: vitamins for prevention
US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970Recommandation / prise de positioncitée par l'archive Tayebatrésumé vérifié★ étude cléRecommends against beta-carotene and vitamin E; evidence insufficient for most others.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Prevention guidance.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Guideline.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
D for beta-carotene, vitamin E; I for others.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Don't take for prevention.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Not for pregnancy/deficiency.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Supports.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Advice on deficiency or pregnancy.
-
USPSTF evidence review 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650Revue systématiquecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude cléSupplements gave little or no protection; beta-carotene harmful; multivitamins slightly fewer cancers.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Supplement benefits/harms.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
SR.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
739,803.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Little benefit; some harms.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
OR 0.93 MV cancer; 1.20 beta-carotene lung cancer.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Supplements are not a prevention strategy.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Not for deficiency.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Mixed.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Effects in deficient people.
-
Daily multivitamin in older adults (COSMOS trial)
Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056Essai contrôlé randomisécontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude cléOver 3.6 years a daily multivitamin neither reduced nor increased cancer, heart disease or deaths.
No reduction of cancer or CVD with a daily multivitamin.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
To test whether a daily multivitamin prevents cancer and heart disease.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Randomised placebo-controlled trial.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
21,442 older US adults.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
No effect on total cancer, CVD or deaths; possible fewer lung cancers (secondary).
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
Cancer HR 0.97 (0.86-1.09); death HR 0.93 (0.81-1.08).
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Multivitamins do not prevent major diseases in well-fed older people, and did not cause harm.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Short follow-up.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Cannot exclude small long-term effects.
-
Multivitamins and death in 390,000 Americans
Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729Étude de cohortecontre-vérification indépendanterésumé vérifiéPeople who took multivitamins did not live longer; their risk of death was about 4% higher, which may reflect who takes supplements rather than the pills.
No mortality benefit of multivitamins over up to 27 years.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: modéré · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
To see whether multivitamin users live longer.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Three large cohort studies combined.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
390,124 adults.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
No survival benefit; slight 4% higher death risk.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
HR 1.04 (1.02-1.07).
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Multivitamins do not help healthy people live longer.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Observational; self-report.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Cannot prove that multivitamins cause harm.
-
Antioxidant pills and death: Cochrane review
Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2Méta-analysecontre-vérification indépendanterésumé vérifié★ étude cléIn 78 trials, antioxidant pills did not lower death rates; beta-carotene and vitamin E slightly increased them in the best trials.
No benefit of antioxidant supplements on mortality.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
To see whether antioxidant supplements prevent death.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Cochrane meta-analysis of randomised trials.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
78 trials; 296,707 people.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
No benefit; small increase in deaths with beta-carotene and vitamin E in low-bias trials.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
Low-bias RR 1.04 (1.01-1.07); beta-carotene 1.05; vitamin E 1.03.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Antioxidant pills do not help you live longer and some may slightly shorten life.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Mixed populations; older search.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Does not apply to antioxidants in food.
-
Selenium for preventing cancer: Cochrane review
Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4Méta-analysecontre-vérification indépendanterésumé vérifiéSelenium pills did not prevent cancer, and trials hinted at more type 2 diabetes.
Selenium does not prevent cancer (high certainty).
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
To test selenium for cancer prevention.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Cochrane review of trials and cohorts.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
10 trials (27,232 people); 70 cohorts.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
No cancer prevention; possible more diabetes and high-grade prostate cancer in some.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
Cancer RR 1.01 (0.93-1.10).
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Selenium pills are not useful for cancer prevention.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Diabetes risk not quantified here.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Not about selenium-deficient regions.
-
Glucosamine for knee and hip arthritis
Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149Méta-analysecontre-vérification indépendanterésumé vérifiéUsing raw data from five independent trials, glucosamine was no better than a dummy pill for pain or function.
Example of a popular supplement without benefit.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Oui · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
To test glucosamine in osteoarthritis subgroups.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Individual patient data meta-analysis.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
1,625 patients in placebo trials.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
No benefit overall or in any subgroup.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
Not given.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Glucosamine is unlikely to help arthritis pain.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Not all trials shared data.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Cannot rule out effects of specific products.
Aucune étude de ce groupe n'est marquée comme étude clé.
Études qui contredisent ou nuancent l'affirmation (1)
-
REDUCE-IT: prescription EPA
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792Essai contrôlé randomisécontre-vérification indépendanterésumé vérifiéHigh-dose purified EPA reduced cardiovascular events by 25% in high-risk patients; more AF.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Non · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
High-dose EPA.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
RCT.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
8,179.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Fewer events.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
HR 0.75.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Exception to 'omega-3 useless'.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Industry; placebo debate.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Limits C-SUP-05.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
OTC capsules.
Aucune étude de ce groupe n'est marquée comme étude clé.
Études aux résultats mitigés ou incertains (2)
-
Cochrane: omega-3 and heart health
Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5Méta-analysecitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéLittle or no effect on deaths; small reductions in coronary events (low certainty).
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? En partie · Qualité méthodologique: élevé · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Omega-3 effects.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Cochrane review.
- Combien de personnes, d'animaux ou d'échantillons ont été étudiés ?
162,796.
- Qu'a-t-on réellement constaté ?
Little effect on death; small CHD benefit.
- Quelle était l'ampleur de l'effet observé ?
RR 0.91 CHD events.
- Que signifient les résultats au quotidien ?
Modest benefit at most.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Low certainty.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Mixed.
- Les résultats s'appliquent-ils à l'Allemagne et à l'Europe ?
Applicable.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Large benefits.
-
Editorial against supplements
Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011Autrecitée par l'archive Tayebatrésumé vérifiéOpinion; not read.
L'étude appuie-t-elle l'affirmation précise ? Incertain · Qualité méthodologique: très faible · Niveau de certitude des preuves : voir l'évaluation globale de l'affirmation
Publication originale · Détails scientifiques
L'étude expliquée simplement
- Que voulaient découvrir les chercheurs ?
Opinion.
- Comment l'étude a-t-elle été menée ?
Editorial.
- Quelles sont les limites de l'étude ?
Opinion.
- Que dit-elle de l'affirmation précise d'Elawady ?
Consistent title.
- Que ne peut-on explicitement pas conclure de cette étude ?
Evidence.
Aucune étude de ce groupe n'est marquée comme étude clé.
Contexte régional
Allemagne / UE
EU regulators and German bodies (BfR) also caution against high-dose supplements; not fetched here.
Égypte
Where diets are restricted, the balance may differ (deficiency risk).
Qu'est-ce qui s'applique dans mon pays ?
Évaluation scientifique générale
Plutôt vrai Largement exact pour la prévention des maladies chez les adultes en bonne santé.
Cette affirmation porte sur des relations biologiques ou médicales. L'évaluation scientifique ci-dessus s'applique quel que soit le pays ; les données alimentaires propres à un pays ne la modifient pas.
Références
- n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction.. Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603
- Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403
- Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus.. ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989
- Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial.. Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258
- Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis.. Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771
- Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944
- Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial.. Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
- Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.. Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
- Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial.. Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006
- Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment.. Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
- Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970
- Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
- Multivitamins in the prevention of cancer and cardiovascular disease: the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial.. Sesso HD et al.. Am J Clin Nutr 2022 · PMID 35294969 · DOI 10.1093/ajcn/nqac056
- Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts.. Loftfield E et al.. JAMA Netw Open 2024 · PMID 38922615 · DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729
- Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases.. Bjelakovic G et al.. Cochrane Database Syst Rev 2012 · PMID 22419320 · DOI 10.1002/14651858.CD007176.pub2
- Selenium for preventing cancer.. Vinceti M et al.. Cochrane Database Syst Rev 2018 · PMID 29376219 · DOI 10.1002/14651858.CD005195.pub4
- Subgroup analyses of the effectiveness of oral glucosamine for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual patient data meta-analysis from the OA trial bank.. Runhaar J et al.. Ann Rheum Dis 2017 · PMID 28754801 · DOI 10.1136/annrheumdis-2017-211149
- Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792
- Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease.. Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5
- Enough is enough: Stop wasting money on vitamin and mineral supplements.. Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011