Nezam El-Tayebat Doğruluk Kontrolü“نظام الطيبات” beslenme sisteminin bilimsel bir değerlendirmesi
Ülke seçin
Dil seçin: Türkçe

Yanlış Bilimsel olarak çürütülmüş Kanıtın kesinliği: yüksek geçici C-INS-10

Diyabetli kişiler Tayebat sistemini (“sıfır ilaç”) izleyerek insülini ve diyabet ilaçlarını bırakabilir; bunu insülini bırakıp “gayet iyi” olan takipçiler gösteriyor.

Güvenlik uyarısı: Bu iddiaya dayanarak insülini bırakmayın veya azaltmayın. Tip 1 diyabette ve insülin eksikliğinin olduğu diğer durumlarda insülini bırakmak, saatler ile günler içinde hayati tehlike oluşturan diyabetik ketoasidoza yol açar. Tıbben kabul gören görüş (ADA Standards of Care 2026): insülin tedavisi tip 1 diyabetli kişiler için vazgeçilmezdir; yoğun insülin tedavisi alan kişiler yemek yemediklerinde bile bazal insülini bırakmamalıdır. Diyabet ilaçlarındaki her değişiklik tedavi eden hekimle birlikte yapılmalıdır.
Kısaca: Bu iddia yanlıştır. İnsülini bırakmak diyabetik ketoasidozun ana tetikleyicisidir ve tip 1 diyabette ölümcüldür; tip 2 diyabeti veya ketozise yatkın diyabeti olan bazı kişiler ilaçlarını azaltabilir veya bırakabilir, ancak yalnızca kan şekeri ve keton izlemiyle, tıbbi gözetim altında ve adım adım.
Sonuç: İnsülini kendi başına bırakmak tehlikelidir; her azaltma tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.
  1. Orijinal ifade
  2. Bilimsel değerlendirme
  3. Ayrıntılı bilimsel kanıtlar
  4. Anlaşılır dille
  5. Bu iddiaya ilişkin çalışmalar
  6. Bölgesel bağlam
  7. Ülkemde ne geçerli?
  8. Kaynakça

Orijinal ifade

ساره السيد بيقوللك بطل الانسولين الحمد لله زي الفل

kaynağa göre kelimesi kelimesine. Çeviri projeye aittir; esas olan Arapça metindir.

Çeviri

Diyabetli kişiler Tayebat sistemini (“sıfır ilaç”) izleyerek insülini ve diyabet ilaçlarını bırakabilir; bunu insülini bırakıp “gayet iyi” olan takipçiler gösteriyor.

Kaynak

Kaynak durumu
Video transkripti (kendi sözleri)
Atıf
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! الكورتيزون حياتك (Kaynağı aç)
Yayın tarihi
17 Ekim 2025
Zaman damgası
1:58:13 (orijinal videonun otomatik YouTube altyazısındaki konum; sözlerin nerede geçtiğini doğrular, kimin konuştuğunu değil)
Atıf belirsizliği
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. The primary quote is a viewer's message ('Sarah El-Sayed tells you ...') that Elawady reads aloud and comments on approvingly during a live stream; it is not his own statement. His own statements are in the alternative sources, e.g. PBygUgVhUM8 ('I am the one who stopped it for him') and aEbRfVSJIOw ('zero medicine').
İddia edilen mekanizma

Removing harmful food inputs restores the body, making insulin unnecessary.

İddia edilen sağlık etkisi

Stopping insulin is safe/curative

İlgili nüfus grubu

People with type 1 and type 2 diabetes

Elawady'nin coğrafi sınırlaması

none found

Farklı kaynak sürümleri

Kaynak durumu
Video transkripti (kendi sözleri)
Atıf
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! ٢ (Kaynağı aç)
Yayın tarihi
20 Ağustos 2025
Zaman damgası
mevcut değil (transkriptte zaman bilgisi yok)
Atıf belirsizliği
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Kaynak durumu
Video transkripti (kendi sözleri)
Atıf
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! مفيش حاجه سعرات مفيش حاجه اسمها نشويات (Kaynağı aç)
Yayın tarihi
7 Ağustos 2025
Zaman damgası
mevcut değil (transkriptte zaman bilgisi yok)
Atıf belirsizliği
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Kaynak durumu
Video transkripti (kendi sözleri)
Atıf
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! السيليوليت (Kaynağı aç)
Yayın tarihi
11 Ekim 2025
Zaman damgası
mevcut değil (transkriptte zaman bilgisi yok)
Atıf belirsizliği
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Kaynak durumu
Video transkripti (kendi sözleri)
Atıf
Elawady (machine transcript)
Video
بيان فلسفه النظريه (Kaynağı aç)
Yayın tarihi
14 Şubat 2026
Zaman damgası
mevcut değil (transkriptte zaman bilgisi yok)
Atıf belirsizliği
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Kaynak durumu
Video transkripti (kendi sözleri)
Atıf
Elawady (machine transcript)
Video
ارتفاع السكر والأسيتون ؟خطر والا ده الطبيعي ؟#ضياء_العوضي (Kaynağı aç)
Yayın tarihi
23 Aralık 2025
Zaman damgası
mevcut değil (transkriptte zaman bilgisi yok)
Atıf belirsizliği
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.

Bilimsel değerlendirme

Yanlış – İfade sağlam kanıtlarla çelişiyor.

Kanıtın kesinliği: yüksek – Yeni araştırmaların değerlendirmeyi değiştirmesi çok olası değildir.

1. Ne iddia edildi?

Following the system allows people to stop insulin; testimonies show success; the method is 'zero medicine'.

2. Kanıtlanabilir şekilde doğru olan ne?

In type 2 diabetes of short duration, intensive weight loss can lead to remission off all glucose-lowering drugs in a substantial minority (46% at 1 year in DiRECT; participants on insulin were excluded) (I-FAST-12). Insulin doses in type 2 diabetes can often be reduced when weight falls or when metformin is added (A-INS-19); in a supervised ketogenic-diet programme insulin use fell by 62% (non-randomised, I-DIAB-105). Some adults who first present with ketoacidosis have ketosis-prone type 2 diabetes and could be weaned off insulin under medical supervision (26% at 5 years), whereas antibody-positive (type 1) patients rarely could (I-INS-128). Elawady also says that people who stop insulin are responsible for themselves, which is a disclaimer, not a safety instruction.

3. Yanlış veya abartılı olan ne?

Individual success stories told during live streams cannot show safety or efficacy; people who were harmed are not presented. People with type 1 diabetes or advanced insulin-deficient type 2 diabetes cannot stop insulin (I-ODD-16, I-INS-07). A 'zero medicine' rule contradicts the evidence that metformin, SGLT2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists reduce death and organ damage in defined groups (I-ODD-01 to I-ODD-07).

4. Belirsiz kalan ne?

How many followers stopped insulin and what happened to them is unknown; no registry or study exists.

5. Hangi çalışmalar destekliyor?

I-FAST-12 (diet-induced remission in early, non-insulin type 2 diabetes; limited relevance).

6. Hangi çalışmalar çelişiyor?

I-INS-07, I-INS-08, I-ODD-16, I-INS-03, I-INS-108 and I-INS-109 (stopping insulin causes about two-thirds of DKA episodes), I-INS-101, I-INS-102.

7. Almanya ve Avrupa için ne geçerli?

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

8. Mısır hakkında ne biliniyor?

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

9. Hangi pratik sonuç uygundur?

Diyabet ilaçlarını azaltmak tip 2 diyabetli bazı kişiler için mümkündür, ancak yalnızca kan şekeri izlemi ve tıbbi gözetimle, adım adım. Tip 1 diyabetli kişiler insülini asla bırakmamalıdır.

Değerlendirme ayrıntıları

Kanıtın kesinliğine ilişkin gerekçe

Anecdotes read out in live streams are not evidence; no outcome data on the system exist. In type 1 diabetes stopping insulin is reliably fatal without treatment. In type 2 diabetes, some people can reduce or stop medication after substantial weight loss under supervision (DiRECT, which excluded insulin users), so the claim is false as a general statement and dangerous for insulin-deficient people.

Kaynak kalitesi

Own words; testimonies are second-hand and unverifiable. Elawady also states that whoever stops insulin is responsible for himself.

Bölgesel aktarılabilirlik

Universal.

Bireysel istisnalar

Some people with early type 2 diabetes and weight loss can come off medication under medical supervision (see C-DIAB-03).

İddianın bölgesel kapsamı
genel (biyolojik/tıbbi)
Son inceleme
26 Ekim 2026 geçici

Ayrıntılı bilimsel kanıtlar

Bilimsel olarak çürütülmüş – Yüksek kaliteli kanıtlar tersini gösteriyor veya iddia iyi bilinen fizyolojiyle çelişiyor.

Araştırma sorusu: Can people with diabetes safely stop insulin and diabetes medication by following a diet ('zero medicine')?

Ayrıntılı araştırma sorusu (PICO)
Nüfus
People with type 1 and type 2 diabetes on insulin/medication
Müdahale veya maruziyet
Stopping insulin/medication while following a diet
Karşılaştırma
Continuing medication with supervised adjustment
Coğrafi kapsam
universal biology
Sonuçlar
  • DKA
  • Mortality
  • Glycaemic control
  • Successful supervised deprescribing

Çalışma sonuçları yazarların bildirdiği şekildedir. Değerlendirmemiz aşağıdadır.

İddiayı ne destekliyor?

İddiaya karşı ne var?

Kanıtların bütünü ne söylüyor?

Yukarıdaki çalışmalara dayalı editoryal değerlendirme – kendisi bir çalışma sonucu değildir.

Hangi görüş daha iyi destekleniyor?

Stopping insulin causes DKA in insulin-deficient people; in selected type 2 or ketosis-prone diabetes, medication can be reduced or stopped only step by step under medical supervision with monitoring.

Neden bazı çalışmalar daha ağır basar

Direct evidence of harm from insulin cessation and natural-history data outweigh anecdotes; supervised deprescribing evidence is limited to specific T2D phenotypes.

Nedensel bir ilişki kanıtlanmış mı? Evet, kanıtlanmış Insulin omission causes DKA.

Kalan belirsizlik

Outcomes among followers are unknown.

Gerekçeli sonuç

False as a general statement.

Çalışmalar neden çelişiyor gibi görünüyor?

Supervised T2D deprescribing (I-DIAB-105, I-INS-128) and remission trials concern selected people with preserved insulin secretion under medical monitoring; they do not support unsupervised stopping or stopping in T1D.

Bu ülkeye bağlı mı?
Genel biyolojik etkiler
Insulin physiology, autoimmune type 1 diabetes and ketoacidosis are universal human biology.
Beslenme alışkanlıkları
Egyptian and European diets differ, but no dietary pattern replaces insulin in insulin-deficient diabetes.
Gıdanın menşei
Not relevant.
Bulaşanlar
Not relevant.
Ulusal üretim koşulları
Not relevant.
Yasal kurallar
Insulin is an essential medicine (WHO list) in Egypt and the EU; prescription rules not relevant to the scientific question.
Gerçek izleme verileri
No registry of Tayebat followers who stopped insulin exists; harms would not appear in the testimonials presented.

Sonucu değiştirecek bölgesel bir farklılık sağlam verilerle desteklenmemektedir.

İstatistiksel yeniden kontrol
  • Wilson CI for insulin-cessation share – 66.7% (51.6-79.0%) yeniden hesaplandı
Kanıtların bütününün kesinliği (GRADE, basitleştirilmiş)
Ana sonuç
DKA and death after stopping insulin in insulin-deficient diabetes
Başlangıç düzeyi
düşük (gözlemsel çalışmalar)
Düzey yükseltme nedenleri
  • very large effect (natural history)
  • consistent mechanism
Sonuç
yüksek

GRADE yaklaşımını izleyen, tek bir değerlendirici tarafından yapılmış basitleştirilmiş değerlendirme; resmî bir GRADE paneli değildir. GRADE, tek tek çalışmaları değil, bir sonuca ilişkin kanıtların bütününü derecelendirir.

İncelenen klinik kılavuzlar ve resmî açıklamalar
  • ADA: 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Orijinal yayın
    People at risk for DKA should have ketone testing tools and sick-day advice; people on intensive insulin therapy should not stop or hold basal insulin even if not eating; caution with near-normal A1C goals in long-standing T2D using hypoglycaemia-prone drugs (ACCORD).
  • ADA: 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026 (I-ODD-16) (2026) · Orijinal yayın
    'Insulin treatment is essential for individuals with type 1 diabetes'; insulin to be considered in T2D when A1C >10%, glucose >=300 mg/dL or catabolic features (as recorded for I-ODD-16).
  • ADA: 14. Children and Adolescents: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Orijinal yayın
    For type 1 diabetes 'insulin therapy is paramount'; rec 14.36: start insulin in ketoacidosis; thyroid screening because of autoimmune clustering; in youth T2D maximise non-insulin therapy and consider reducing insulin when goals are met (14.39-14.40).
  • ADA/EASD: The management of type 1 diabetes in adults: updated 2026 consensus report (2026) · Orijinal yayın
    'Lifelong insulin therapy is essential in type 1 diabetes'; all individuals need glucose and ketone testing supplies; insulin omission or under-dosing is a DKA precipitant.
  • NICE: NG28 Type 2 diabetes in adults: management (last updated 18 February 2026) (2026) · Orijinal yayın
    Low-energy and very-low-energy diets via the NHS Type 2 Diabetes Path to Remission Programme (1.3.4); evidence on stopping/switching medicines is limited (research recommendation).
Arama stratejisi

Bu inceleme için belgelenmiş literatür taramaları (orijinal veritabanı sözdizimindeki arama dizeleri).

VeritabanıTarihAramaArananSonuç sayısıDahil edilen
PubMed26 Ekim 2026"type 2 diabetes" AND ("insulin withdrawal" OR "insulin discontinuation" OR "deprescribing insulin") AND (diet OR lifestyle OR "weight loss")destekleyen kanıtlar20
PubMed26 Ekim 2026Athinarayanan SJ[au] AND "type 2 diabetes" AND 2 yearsdestekleyen kanıtlar18
PubMed26 Ekim 2026"ketosis-prone" AND (insulin discontinuation OR "insulin independence" OR remission)her iki yön56
Europe PMC26 Ekim 2026(TITLE:"stopping insulin" OR TITLE:"insulin omission" OR TITLE:"discontinuation of insulin") AND (outcome OR mortality OR ketoacidosis)çelişen kanıtlar15
PubMed26 Ekim 2026("insulin omission" OR "cessation of insulin" OR "discontinuation of insulin") AND "diabetic ketoacidosis" AND (precipitat* OR cause)çelişen kanıtlar72
PubMed26 Ekim 2026Musey VC[au] AND ketoacidosisçelişen kanıtlar1
PubMed26 Ekim 2026Randall L[au] AND recurrent diabetic ketoacidosisçelişen kanıtlar1
PubMed26 Ekim 2026(insulin access OR insulin availability) AND "type 1 diabetes" AND (mortality OR "life expectancy") AND (Africa OR "low-income")çelişen kanıtlar19
Europe PMC26 Ekim 2026TITLE:"type 1 diabetes" AND (TITLE:"global" AND TITLE:"mortality") AND PUB_YEAR:[2020 TO 2026]çelişen kanıtlar10

Bu ne kadar derinlemesine incelendi?

13 bağlantılı çalışma: 4 tanesi tam metin olarak incelendi (bunların 1 tanesi yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiyle), 9 tanesi özete dayalı olarak, 0 tanesi yalnızca bibliyografik olarak. İki bağımsız değerlendiricinin yaptığı resmî bir değerlendirme ve bağımsız bir insan uzman incelemesi henüz yapılmamıştır.

Son bilimsel inceleme: 26 Ekim 2026

Değerlendirmenin geçmişi
  1. 25 Ekim 2026 · Aşama 1 · İlk değerlendirme: Yanlış (yüksek)
  2. 26 Ekim 2026 · Aşama 4 (sistematik kanıt incelemesi) · Genişletilmiş kanıtlarla yeniden incelendi; değerlendirme değişmedi: Yanlış (yüksek)
    Insulin-omission data and natural history confirm the verdict; supervised deprescribing studies add a fair nuance for selected type 2 phenotypes.
    Yeni kaynaklar: I-INS-101 I-INS-102 I-INS-108 I-INS-109 I-INS-128 I-INS-129 I-DIAB-105

Anlaşılır dille

Videolar, insülini bıraktıklarını ve kendilerini iyi hissettiklerini söyleyen kişileri gösteriyor. Bu tür hikâyeler bize başka kaç kişinin hastalandığını söyleyemez. Tip 1 diyabetli kişiler insülinsiz ölür. Tip 2 diyabetli bazı kişiler çok kilo verdikten sonra ilaçlarını azaltabilir veya bırakabilir, ancak bu bir doktorla ve düzenli kan şekeri kontrolleriyle yapılmalıdır.

Bu iddiaya ilişkin çalışmalar

İddiayı destekleyen çalışmalar (1)

  • DiRECT: weight loss to put type 2 diabetes into remission

    Lean ME et al.. Lancet 2018 · PMID 29221645 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)33102-1
    Randomize kontrollü çalışmabağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    46% of people in the programme were free of diabetes and medication after one year.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Can intensive weight management in primary care achieve T2D remission?

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Open-label cluster-randomised trial (DiRECT)

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    306 (149 per group ITT); 49 practices; Age 20-65, T2D <6 years, BMI 27-45, not on insulin

    Gerçekte ne bulundu?

    Remission 46% vs 4%.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    OR 19.7

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Losing 10-15 kg can reverse early type 2 diabetes.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Open-label; Selected population; Formula diet

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Supports C-DIAB-03 (with conditions); limited relevance to C-INS-10 (insulin users excluded).

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    UK; directly relevant.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Effect of the Tayebat diet; effect in type 1 or insulin-treated diabetes.

    Bilimsel ayrıntılar →

İddiayla çelişen veya onu sınırlayan çalışmalar (8)

  • International guideline on diabetic ketoacidosis

    Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
    Kılavuz / tutum bildirgesibağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışma

    Insulin, fluids and potassium are the core treatment; with this, fewer than 1% of adults die.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Diagnosis and management of DKA and HHS in adults

    Çalışma nasıl yapıldı?

    International consensus report based on systematic examination of literature since 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    not applicable; Adults with diabetes

    Gerçekte ne bulundu?

    Insulin is the cornerstone; glucocorticoids worsen hyperglycaemia.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    Mortality <1% with treatment

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Ketoacidosis needs hospital treatment with insulin.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Consensus, not trial

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Directly contradicts C-INS-08; supports danger in C-FAST-03; contradicts C-INS-07, C-INS-10.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    EASD and JBDS (UK) co-authored; directly applicable.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Outcomes of untreated DKA quantitatively.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • Review on diabetic ketoacidosis

    Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
    Anlatısal derlemebağımsız çapraz kontroltam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesi

    DKA is an emergency that can kill; it is treated with fluids, insulin and salts, and insulin must not be stopped in type 1 diabetes even when not eating.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Epidemiology, pathogenesis, diagnosis and management of DKA

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Narrative expert review (Nature Reviews Disease Primers)

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    not applicable; Adults and children with diabetes

    Gerçekte ne bulundu?

    DKA is diagnosed by high glucose, ketones and acid; it kills <1% when treated in rich countries but up to 26-41% where treatment is lacking; treatment is fluids, insulin and potassium, and insulin must never be stopped in type 1 diabetes even when not eating.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    not applicable

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    DKA is an emergency.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Narrative expert review without systematic methods; one author has research support from insulin makers.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Contradicts C-INS-08, C-INS-02, C-FAST-01, C-FAST-03.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    International.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Quantitative estimates.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • ADA guideline 2026: diabetes medicines

    American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009
    Kılavuz / tutum bildirgesibağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışma

    Insulin is essential in type 1 diabetes; SGLT2/GLP-1 drugs are recommended for heart and kidney protection; side effects listed.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Pharmacologic glycaemic treatment

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Clinical practice guideline (ADA Standards of Care 2026, Section 9)

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    not applicable; People with type 1 and type 2 diabetes

    Gerçekte ne bulundu?

    See results.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    not applicable

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Medicines chosen by benefit-risk.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Partially read

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Contradicts C-INS-07, C-INS-10, C-ODD-06; supports C-ODD-07, C-INS-11.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Consistent with ADA/EASD consensus.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Not applicable.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • DCCT: better insulin treatment in type 1 diabetes

    Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
    Randomize kontrollü çalışmabağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    Intensive insulin cut the risk of eye damage by three-quarters and nerve damage by 60%, with more low-sugar episodes.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Does intensive insulin therapy reduce long-term complications in type 1 diabetes?

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Multicentre RCT (DCCT)

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    1,441; Insulin-dependent (type 1) diabetes

    Gerçekte ne bulundu?

    Large reductions in all microvascular complications.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    Retinopathy -76%

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Insulin protects eyes, kidneys and nerves in type 1 diabetes.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Open-label; Selected young population

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Contradicts C-INS-07, C-INS-09, C-DIAB-01; shows insulin efficacy and hypoglycaemia cost (C-INS-02 kernel).

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    North American; universally accepted.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Effects in type 2 diabetes directly.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • Stopping insulin is the main cause of ketoacidosis in an urban US hospital

    Musey VC et al.. Diabetes Care 1995 · PMID 7497857 · DOI 10.2337/diacare.18.4.483
    Vaka serisi / vaka raporubağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    Two out of three ketoacidosis episodes in people with known diabetes followed stopping insulin.

    Insulin cessation caused two-thirds of DKA episodes in known diabetes.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Find the causes of DKA.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Interviews and records of consecutive patients.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    56 DKA episodes.

    Gerçekte ne bulundu?

    Stopping insulin caused 67% of episodes in known diabetes.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    67% (95% CI about 52-79%).

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Stopping insulin, even when not eating, can lead to ketoacidosis.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Small, old, single centre.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Contradicts advice to treat or prevent DKA without insulin.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Mechanism universal; social reasons vary.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot give population rates.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • Why people with diabetes end up in hospital with ketoacidosis again and again

    Randall L et al.. Diabetes Care 2011 · PMID 21775761 · DOI 10.2337/dc11-0701
    Kesitsel çalışmabağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    In 164 adults admitted with ketoacidosis, stopping insulin was the main trigger in 68%.

    Stopping insulin leads to DKA.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Find the drivers of recurrent DKA.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Bedside interviews.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    164 adults.

    Gerçekte ne bulundu?

    Insulin stopped in 68%.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    68% (about 60-74%).

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Stopping insulin is dangerous.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Single centre.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Contradicts insulin-free management of DKA.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Mechanism universal.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot give population incidence.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • What happened to people with diabetes before insulin existed

    Mazur A. Nutr J 2011 · PMID 21396115 · DOI 10.1186/1475-2891-10-23
    Anlatısal derlemebağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışma

    Before 1922, children with diabetes usually died of diabetic coma within months to a few years, even on strict fasting diets; some starved to death.

    Diet-only treatment of insulin-deficient diabetes led to death from coma or starvation.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    To explain why fasting diets were used for diabetes before insulin and how patients fared.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Historical analysis of published case series and textbooks.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    Patients of Allen (76 published cases) and Joslin, 1914-1922.

    Gerçekte ne bulundu?

    Most children died of coma within months to years; 43% of Allen's cases were dead by 1917; four died of starvation; diabetes was not cured.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    43% mortality within a few years (Allen's series).

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Diet and fasting alone cannot keep insulin-deficient diabetes alive; insulin changed this.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Historical, uncontrolled data; diabetes types not distinguished.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Contradicts claims that diet can replace insulin or that ketoacidosis does not kill.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Universal biology.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot give exact survival curves or separate type 1 from type 2 cases.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • How many people have type 1 diabetes worldwide and how long they live

    Gregory GA et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2022 · PMID 36113507 · DOI 10.1016/S2213-8587(22)00218-2
    Diğerbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    About 8.4 million people had type 1 diabetes in 2021; a 10-year-old diagnosed in a low-income country could expect about 13 more years of life, versus 65 in a high-income country.

    Lack of insulin and care is associated with drastically shorter life expectancy.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Estimate the global burden of type 1 diabetes.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Computer model fitted to registry and published data from many countries.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    Model of 201 countries.

    Gerçekte ne bulundu?

    8.4 million cases; 35,000 undiagnosed deaths within a year of symptoms; life expectancy gap 13 vs 65 years.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    Life expectancy difference about 52 years for a child diagnosed at 10.

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Where insulin and care are hard to get, children with type 1 diabetes die young.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Model estimates with uncertainty; funded by a T1D charity.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Contradicts 'type 1 does not exist' and any advice to stop insulin.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Europe is in the high-income group with long survival under insulin treatment.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot attribute individual deaths to specific causes.

    Bilimsel ayrıntılar →

Karışık veya belirsiz sonuçlu çalışmalar (4)

  • Adding metformin to insulin

    Wulffelé MG et al.. Diabetes Care 2002 · PMID 12453950 · DOI 10.2337/diacare.25.12.2133
    Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendi

    Metformin improved sugar control and reduced insulin need and weight gain.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Metformin added to intensive insulin in type 2 diabetes

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Double-blind placebo-controlled RCT

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    390; Insulin-treated type 2 diabetes

    Gerçekte ne bulundu?

    Better control, less insulin, less weight gain.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    GHb -0.7%

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Combination lowers insulin needs.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Short duration; Dropouts higher with metformin

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Supports C-INS-11; context for C-INS-10.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Dutch data.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    That insulin can be stopped.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • Who can stop insulin after a first episode of ketoacidosis?

    Raubenheimer PJ et al.. Diabetologia 2024 · PMID 38240751 · DOI 10.1007/s00125-023-06067-3
    Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    In Cape Town, about a quarter of adults could stay off insulin for 5 years, mostly those with a type 2-like profile; people with type 1 antibodies rarely could.

    Some ketosis-prone T2D can come off insulin under supervision; antibody-positive (T1D) rarely.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Find predictors of insulin independence after DKA.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Prospective cohort with supervised weaning.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    88 adults.

    Gerçekte ne bulundu?

    46% at 1 year, 26% at 5 years off insulin; antibodies predict dependence.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    OR 11.5 (acanthosis); 0.10 (antibodies).

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Stopping insulin is possible for some people with a specific type 2 profile, under medical supervision only.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Small study.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Partly qualifies 'nobody can stop insulin'; contradicts stopping it in type 1.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Phenotype rarer in Europe.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot support stopping insulin without testing and supervision.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • Supervised ketogenic diet programme in type 2 diabetes over 2 years

    Athinarayanan SJ et al.. Front Endocrinol (Lausanne) 2019 · PMID 31231311 · DOI 10.3389/fendo.2019.00348
    Diğerbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    Many participants reduced or stopped diabetes medicines, including insulin, while doctors adjusted doses remotely; the study was not randomised.

    Insulin use fell 62% in T2D under physician-supervised ketogenic care; non-randomised; not T1D.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Evaluate a remote ketogenic-care programme.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Non-randomised trial.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    349 adults with T2D.

    Gerçekte ne bulundu?

    Insulin use -62%; remission 17.6%.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    Within-group changes.

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Medicines can sometimes be reduced in type 2 diabetes, but only with medical supervision.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Not randomised; sponsor.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Partly supports reduction of medication in T2D; not in T1D.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    US programme.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot show safety of unsupervised stopping.

    Bilimsel ayrıntılar →

  • Ketoacidosis during very-low-carbohydrate diets

    Roberts CGP et al.. Diabetes Obes Metab 2025 · PMID 39996364 · DOI 10.1111/dom.16252
    Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışma

    DKA was rare (about 1 per 1000 patient-years in type 2 diabetes) in a supervised programme, but almost three times higher with SGLT2 inhibitors.

    Supervised low-carb programmes in T2D have low but real DKA rates; monitoring required.

    Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız

    Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar

    Çalışmanın basit açıklaması
    Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?

    Measure ketosis-related illness on ketogenic diets.

    Çalışma nasıl yapıldı?

    Retrospective programme data.

    Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?

    72,751 patient-years.

    Gerçekte ne bulundu?

    DKA 1.01/1000 PY in T2D; 2.90 with SGLT2 inhibitors.

    Gözlenen etki ne kadar büyüktü?

    Rates as reported.

    Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?

    Diet changes in diabetes need medical supervision and ketone checks.

    Çalışmanın sınırlılıkları neler?

    Programme data; no T1D.

    Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?

    Supports supervision and monitoring, not stopping medicines alone.

    Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?

    Applicable.

    Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?

    Cannot address type 1 diabetes.

    Bilimsel ayrıntılar →

Bölgesel bağlam

Almanya / AB

European (EASD) and German (DDG) guidance follow the same evidence base as the ADA/EASD consensus: individualised HbA1c targets, insulin as mandatory therapy in type 1 diabetes, and SGLT2 inhibitors/GLP-1 receptor agonists for people with cardiovascular or kidney disease. No country-specific difference changes the assessment.

Mısır

Egypt has one of the highest diabetes prevalences in the region; the same drug classes and insulins are used. Access barriers and cost may make advice to stop medication attractive, which increases the practical risk of this claim. No Egypt-specific evidence changes the assessment.

Ülkemde ne geçerli?

Genel bilimsel değerlendirme

Yanlış İnsülini kendi başına bırakmak tehlikelidir; her azaltma tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Bu ifade biyolojik veya tıbbi ilişkilerle ilgilidir. Yukarıdaki bilimsel değerlendirme ülkeden bağımsız olarak geçerlidir; ülkeye özgü gıda verileri onu değiştirmez.

Kaynakça

  1. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial.. Lean ME et al.. Lancet 2018 · PMID 29221645 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)33102-1
  2. Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
  3. Diabetic ketoacidosis.. Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
  4. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*. Diabetes Care 2026 · PMID 41358900 · DOI 10.2337/dc26-S009
  5. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus.. Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM et al.. N Engl J Med 1993 · PMID 8366922 · DOI 10.1056/NEJM199309303291401
  6. Diabetes in urban African-Americans. I. Cessation of insulin therapy is the major precipitating cause of diabetic ketoacidosis.. Musey VC et al.. Diabetes Care 1995 · PMID 7497857 · DOI 10.2337/diacare.18.4.483
  7. Recurrent diabetic ketoacidosis in inner-city minority patients: behavioral, socioeconomic, and psychosocial factors.. Randall L et al.. Diabetes Care 2011 · PMID 21775761 · DOI 10.2337/dc11-0701
  8. Why were "starvation diets" promoted for diabetes in the pre-insulin period?. Mazur A. Nutr J 2011 · PMID 21396115 · DOI 10.1186/1475-2891-10-23
  9. Global incidence, prevalence, and mortality of type 1 diabetes in 2021 with projection to 2040: a modelling study.. Gregory GA et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2022 · PMID 36113507 · DOI 10.1016/S2213-8587(22)00218-2
  10. Combination of insulin and metformin in the treatment of type 2 diabetes.. Wulffelé MG et al.. Diabetes Care 2002 · PMID 12453950 · DOI 10.2337/diacare.25.12.2133
  11. Phenotype and predictors of insulin independence in adults presenting with diabetic ketoacidosis: a prospective cohort study.. Raubenheimer PJ et al.. Diabetologia 2024 · PMID 38240751 · DOI 10.1007/s00125-023-06067-3
  12. Long-Term Effects of a Novel Continuous Remote Care Intervention Including Nutritional Ketosis for the Management of Type 2 Diabetes: A 2-Year Non-randomized Clinical Trial.. Athinarayanan SJ et al.. Front Endocrinol (Lausanne) 2019 · PMID 31231311 · DOI 10.3389/fendo.2019.00348
  13. Illnesses associated with ketosis including diabetic ketoacidosis during very low carbohydrate and ketogenic diets.. Roberts CGP et al.. Diabetes Obes Metab 2025 · PMID 39996364 · DOI 10.1111/dom.16252

← Genel bakışa dön