Muligens sant Overtolket Tillit til dokumentasjonen: lav foreløpig C-ORG-16

Registerdata over lang tid knytter fjerning av mandler, blindtarm, galleblære, livmor, eggstokker og milt til høyere forekomst av luftveissykdom, autoimmunitet, hjerte- og karhendelser, kreft i mage-tarm-kanalen og demens; hvert organ gjør en jobb som kroppen aldri fullt ut erstatter.

Kort fortalt: Delvis riktig: noen organfjerninger har påviste langtidsfølger (infeksjon etter fjerning av milten, høyere dødelighet etter fjerning av friske eggstokker før 50 år), men mange av de oppførte sammenhengene er små og ikke vist å være forårsaket av operasjonen.
Konklusjon: Noen langtidsrisikoer er reelle; mange sammenhenger er ikke bevist å være forårsaket av operasjonen.

Opprinnelig utsagn

الأدلة طويلة الأمد ترصد ارتفاعاً معتبراً في أمراض الجهاز التنفسي والمناعة الذاتية والقلب والشرايين والسرطانات الهضمية والخرف بعد هذه الجراحات

ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.

Oversettelse

Registerdata over lang tid knytter fjerning av mandler, blindtarm, galleblære, livmor, eggstokker og milt til høyere forekomst av luftveissykdom, autoimmunitet, hjerte- og karhendelser, kreft i mage-tarm-kanalen og demens; hvert organ gjør en jobb som kroppen aldri fullt ut erstatter.

Opphav

Kildestatus
Arkivredaksjonen
Tilskrivning
Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
Opphav
https://eltayebat.com/rule/unnecessary-organ-removal/
Usikkerhet ved tilskrivningen
Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
Påstått mekanisme

Loss of immune, metabolic, hormonal function.

Påstått helseeffekt

Multiple chronic diseases.

Berørt befolkningsgruppe

Patients after organ removal

Geografisk avgrensning fra Elawady

not applicable

Vitenskapelig vurdering

Muligens sant – Noe dokumentasjon taler for utsagnet, men den er ikke tilstrekkelig for en klar vurdering.

Tillit til dokumentasjonen: lav – Videre forskning vil sannsynligvis endre vurderingen betydelig.

1. Hva ble påstått?

Broad long-term harms after organ removal.

2. Hva er påviselig riktig?

Associations reported for tonsils/adenoids (A-ORG-01, A-ORG-02), gallbladder (A-ORG-06, A-ORG-09), ovaries (A-ORG-13, A-ORG-14, A-ORG-15, I-ORG-10), uterus in younger women (A-ORG-10, A-ORG-11), spleen (A-ORG-16, A-ORG-18).

3. Hva er feil eller overdrevet?

Several archive-cited studies limit the claim: no excess GI cancer after appendectomy (A-ORG-05), no increased mortality after hysterectomy (A-ORG-12), part of splenectomy CV risk explained by underlying disease (A-ORG-17); appendectomy was linked to lower UC risk (A-ORG-04). Causality is rarely established.

4. Hva er fortsatt uklart?

Causal size of each association.

5. Hvilke studier støtter påstanden?

6. Hvilke studier taler imot?

7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?

Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).

8. Hva vet vi om Egypt?

No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.

9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?

Langtidsrisikoer er en legitim del av informert samtykke ved planlagte operasjoner eller operasjoner der grunnlaget er usikkert; de taler ikke mot operasjoner med medisinsk grunn.

Detaljer om vurderingen

Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen

Many associations are reported, but nearly all are observational with confounding by indication; several archive-cited studies show null or limiting results.

Kildekvalitet

Archive summary; the narrative's balanced conclusion ('when an operation is genuinely indicated, do it without hesitation') is consistent with the evidence.

Regional overførbarhet

Mostly Scandinavian data.

Individuelle unntak

Risks depend strongly on organ, age at surgery and indication.

Regionalt omfang av påstanden
generell (biologisk/medisinsk)
Sist gjennomgått
26. oktober 2026 foreløpig

Vitenskapelig dokumentasjon i detalj

Overtolket – Det finnes et reelt funn, men påstanden trekker mer ut av det enn dataene tillater (f.eks. en sammenheng tolket som årsak, dyredata overført til mennesker, en liten effekt framstilt som stor).

Forskningsspørsmål: Do long-term registry data show that removal of tonsils, appendix, gallbladder, uterus, ovaries and spleen causes higher rates of respiratory, autoimmune, cardiovascular, gastrointestinal-cancer and dementia outcomes, because each organ's work is never fully replaced?

Forskningsspørsmålet i detalj (PECO)
Populasjon
People after removal of these organs
Intervensjon eller eksponering
Organ removal
Sammenligning
People without removal (ideally with the same indication)
Geografisk omfang
universal biology
Utfall
  • Respiratory disease
  • Autoimmunity
  • CVD
  • GI cancers
  • Dementia
  • Infection

Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.

Hva taler for påstanden?

Hva taler mot påstanden?

Hva sier den samlede dokumentasjonen?

Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilket standpunkt er best underbygget?

Some long-term consequences are well established (infection after splenectomy) or probable (mortality/CVD after premenopausal oophorectomy); many other registry associations (tonsils, appendix, gallbladder) are small and partly explained by confounding.

Hvorfor noen studier veier tyngre

Each organ judged separately (see C-ORG-03 to -13); designs controlling for indication or family weigh most.

Er en årsakssammenheng påvist? Mulig, ikke påvist Varies by organ: established for spleen; probable for ovaries; not established for tonsils, appendix, gallbladder.

Gjenværende usikkerhet

Causal share for most associations.

Berettiget konklusjon

Partly correct; the general statement overgeneralises from a few strong findings.

Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?

The bundle mixes established effects (spleen), probable effects (ovaries) and confounded associations (tonsils, gallbladder); disagreement among studies reflects comparator choice (population vs indication-matched vs family).

Avhenger dette av landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Matvaner
Not relevant to this claim.
Matens opprinnelse
Not applicable.
Forurensende stoffer
Not applicable.
Nasjonale produksjonsforhold
Not applicable.
Rettslige regler
Not applicable.
Faktiske overvåkingsdata
No Egypt-specific monitoring data identified.

En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.

Statistisk etterkontroll
  • Absolute excess – About 1 extra autoimmune case per 4700 person-years beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
Hovedutfall
Long-term harms caused by organ removal (bundle)
Utgangsnivå
lav (observasjonsstudier)
Grunner til nedgradering
  • inconsistency
  • risk of bias
Resultat
lav

Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.

Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
  • Spleen Australia: Guidelines for the prevention of sepsis in patients with asplenia and hyposplenism in Australia and New Zealand (2017) · Originalpublikasjon
    Asplenia/hyposplenism carries increased risk of fulminant sepsis with high mortality; recommends vaccination protocols and antimicrobial prophylaxis (abstract; I-ORG-116).
  • ACOG: Committee Opinion No. 774: Opportunistic Salpingectomy as a Strategy for Epithelial Ovarian Cancer Prevention (reaffirmed 2024) (2019) · Originalpublikasjon
    BSO causing surgical menopause reduces ovarian cancer risk but may increase the risk of cardiovascular disease, other cancers, osteoporosis, cognitive impairment and all-cause mortality; counselling should include oophorectomy (I-ORG-142).
Søkestrategi

Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).

DatabaseDatoSøkLeter etterTreffInkludert
PubMed26. oktober 2026(organ removal OR appendectomy OR tonsillectomy OR cholecystectomy OR splenectomy OR hysterectomy) AND long-term[ti] AND (sibling[tiab] OR confounding[tiab]) AND cohort[tiab]motstridende dokumentasjon9
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:tonsillectomy OR TITLE:adenoidectomy OR TITLE:adenotonsillectomy) AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"later life" OR TITLE:risk) AND (TITLE:respiratory OR TITLE:asthma OR TITLE:allergic OR TITLE:infections OR TITLE:infectious) AND (cohort OR registry OR "population-based")begge retninger15
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:tonsillectomy OR TITLE:adenotonsillectomy) AND (TITLE:autoimmune OR TITLE:"multiple sclerosis" OR TITLE:"inflammatory bowel" OR TITLE:"Crohn") AND (TITLE:"meta-analysis" OR cohort OR "population-based")begge retninger13
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:oophorectomy OR TITLE:"ovarian conservation" OR TITLE:"salpingo-oophorectomy" OR TITLE:"ovarian tissue") AND (TITLE:mortality OR TITLE:death) AND (hysterectomy) AND (cohort OR "population-based" OR "meta-analysis")begge retninger17
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:splenectomy OR TITLE:splenectomised OR TITLE:splenectomized OR TITLE:asplenia) AND (TITLE:infection OR TITLE:sepsis OR TITLE:"venous thromboembolism" OR TITLE:thrombosis) AND (cohort OR "population-based")begge retninger70
PubMed26. oktober 2026Thomsen RW[au] AND splenectomystøttende dokumentasjon3
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:cholecystectomy) AND (TITLE:"colorectal cancer" OR TITLE:"colon cancer" OR TITLE:"small bowel" OR TITLE:"small intestine" OR TITLE:"intestinal cancer" OR TITLE:"digestive cancer" OR TITLE:"gastrointestinal cancer") AND (TITLE:"meta-analysis" OR cohort OR "population-based" OR "Mendelian")begge retninger43

Åpne spørsmål

Family- or indication-controlled designs for all organs.

Hvor grundig ble dette kontrollert?

22 tilknyttede studier: 3 kontrollert i fulltekst (av disse 1 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 19 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.

Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historikk
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Muligens sant (lav)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Muligens sant (lav)
    Unchanged (POTENTIALLY_TRUE, low).
    Nye kilder: I-ORG-115 I-ORG-123 I-ORG-122 I-ORG-124 I-ORG-131 I-ORG-134

På enkelt språk

Arkivet sier at fjerning av organer som mandler, galleblære, livmor, eggstokker eller milt er knyttet til mange senere sykdommer. Noen sammenhenger er reelle og ganske konsistente, særlig tidlig fjerning av eggstokkene og infeksjoner knyttet til milten. Andre er usikre fordi personene som trenger disse operasjonene, kanskje allerede har høyere risiko. Noen studier som arkivet viser til, fant ingen skade. Arkivet konkluderer selv med at operasjoner som virkelig trengs, bør gjøres.

Studier om denne påstanden

Studier som støtter påstanden (11)

  • Danish children: tonsil/adenoid removal and later illness

    Byars SG et al.. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2018 · PMID 29879264 · DOI 10.1001/jamaoto.2018.0614
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Children who had the operations had more respiratory illnesses later (2-3 times for upper airway disease), but the study cannot prove the operation caused it.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Long-term risk

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Register cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    1.19 million

    Hva ble faktisk funnet?

    Associations with later respiratory/infectious/allergic disease

    Hvor stor var den observerte effekten?

    RR 1.99-2.72; infections +2.14% absolute

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    A reason to avoid unnecessary operations

    Hvilke begrensninger har studien?

    Confounding

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports a cautious approach, not a ban

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Directly European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    That surgery causes the diseases

    Vitenskapelige detaljer →

  • Sweden: autoimmune diseases after tonsil removal

    Ji J et al.. J Autoimmun 2016 · PMID 27344241 · DOI 10.1016/j.jaut.2016.06.007
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    People who had tonsils removed were diagnosed with autoimmune diseases 34% more often than the general population.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Autoimmunity

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort vs population

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    179,875

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher incidence

    Hvor stor var den observerte effekten?

    SIR 1.34

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Possible link; cause unclear

    Hvilke begrensninger har studien?

    No matched controls

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Association only

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

  • Gallbladder removal and bowel cancer

    Lagergren J et al.. Gastroenterology 2001 · PMID 11522737 · DOI 10.1053/gast.2001.27083
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    After gallbladder removal, rare small-bowel cancers were about 1.8 times as frequent and right-sided colon cancer 1.16 times as frequent as in the population.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Cancer risk

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Register

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    278,460

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher proximal bowel cancer

    Hvor stor var den observerte effekten?

    SIR 1.77/1.16

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Small extra risk of rare cancers

    Hvilke begrensninger har studien?

    No confounder control

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation; absolute size

    Vitenskapelige detaljer →

  • Hysterectomy and heart disease in Sweden

    Ingelsson E et al.. Eur Heart J 2011 · PMID 21186237 · DOI 10.1093/eurheartj/ehq477
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    Women operated before 50 had about 18% more cardiovascular disease later.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    CVD

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Register

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    824,484

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher CVD <50

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 1.18

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Possible long-term cost

    Hvilke begrensninger har studien?

    Confounding

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports association

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

  • Hysterectomy with ovaries kept

    Laughlin-Tommaso SK et al.. Menopause 2018 · PMID 29286988 · DOI 10.1097/GME.0000000000001043
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    Later heart and metabolic problems were modestly more frequent, especially after surgery at age 35 or younger.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    CV risk

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    4188

    Hva ble faktisk funnet?

    Modest increase

    Hvor stor var den observerte effekten?

    CAD HR 1.33

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Consider alternatives when possible

    Hvilke begrensninger har studien?

    Observational

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports association

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

  • Nurses' Health Study: removing both ovaries at hysterectomy

    Parker WH et al.. Obstet Gynecol 2013 · PMID 23635669 · DOI 10.1097/AOG.0b013e3182864350
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetfulltekst kontrollert★ nøkkelstudie

    Removing the ovaries was linked to somewhat higher death rates (16.8% vs 13.3% over 28 years), mainly in women under 50 who never took estrogen.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Mortality

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Prospective cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    30,117

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher mortality, especially <50 without estrogen

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 1.13; NNH 8 in subgroup

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Keeping healthy ovaries may be better for many women

    Hvilke begrensninger har studien?

    Observational

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports direction; NNH misused

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation; women with BRCA etc.

    Vitenskapelige detaljer →

  • Ovary removal before menopause and dementia

    Rocca WA et al.. Neurology 2007 · PMID 17761551 · DOI 10.1212/01.wnl.0000276984.19542.e6
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Women who had ovaries removed before menopause had 46% higher risk of cognitive impairment or dementia later.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Dementia

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    2961

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher risk

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 1.46

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Possible brain cost of early ovary removal

    Hvilke begrensninger har studien?

    Observational

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports association

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

  • Ovary removal and chronic diseases

    Rocca WA et al.. Mayo Clin Proc 2016 · PMID 27693001 · DOI 10.1016/j.mayocp.2016.08.002
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    Women who had both ovaries removed before 46 accumulated chronic diseases faster.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Multimorbidity

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    n/a

    Hva ble faktisk funnet?

    Faster accumulation

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 1.22

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Possible broad health cost

    Hvilke begrensninger har studien?

    Baseline differences

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

  • Long-term risks after spleen removal in US veterans

    Kristinsson SY et al.. Haematologica 2014 · PMID 24056815 · DOI 10.3324/haematol.2013.092460
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Serious infections were 2-3 times more frequent and blood clots about 2 times more frequent after spleen removal.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Splenectomy risks

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    8149

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher infections, clots, cancers

    Hvor stor var den observerte effekten?

    RR 1.9-3.4 infections

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Vaccination and prophylaxis are important

    Hvilke begrensninger har studien?

    Confounding by indication

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports infection risk; cancer less certain

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation for cancer

    Vitenskapelige detaljer →

  • Infections after spleen removal in Denmark

    Thomsen RW et al.. Ann Intern Med 2009 · PMID 19841456 · DOI 10.7326/0003-4819-151-8-200910200-00008
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    People without a spleen had more serious infections for years after surgery, although part of the extra risk came from their underlying disease.

    Example of a well-supported long-term risk after organ removal.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Measure long-term infection risk after splenectomy

    Hvordan ble studien gjennomført?

    National cohort with three comparison groups

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    3812 Danish patients

    Hva ble faktisk funnet?

    Infection risk raised early and still 2.5-fold after one year

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 2.5 (>1 year) vs population

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    People without a spleen need vaccinations and fast care for fever

    Hvilke begrensninger har studien?

    Possible surveillance bias

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Directly applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cannot fully separate surgery from disease effects

    Vitenskapelige detaljer →

  • Childhood tonsil surgery and later autoimmune disease in Korea

    Chang YS et al.. Front Med (Lausanne) 2026 · PMID 42643288 · DOI 10.3389/fmed.2026.1892240
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Children who had the surgery later had about 32% more autoimmune diseases than similar children who did not, but this does not prove the surgery caused them.

    Supports the autoimmune association part of the bundled claim.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Check whether childhood tonsil/adenoid surgery is linked to autoimmune disease

    Hvordan ble studien gjennomført?

    National cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    84,030 operated and 336,120 non-operated children

    Hva ble faktisk funnet?

    Autoimmune disease 86.5 vs 65.3 per 100,000 person-years

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 1.32 (1.23-1.41)

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Small absolute increase; cause unclear

    Hvilke begrensninger har studien?

    Claims data, residual confounding

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the association, not proof of causation

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Moderate

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cannot separate surgery from underlying immune tendency

    Vitenskapelige detaljer →

Studier som motsier eller begrenser påstanden (7)

  • Appendix removal and ulcerative colitis

    Andersson RE et al.. N Engl J Med 2001 · PMID 11248156 · DOI 10.1056/NEJM200103153441104
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    People whose inflamed appendix was removed before age 20 later had less ulcerative colitis; removal for non-inflamed appendix showed no difference.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Immune link

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Register cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    212,963

    Hva ble faktisk funnet?

    Lower UC after inflammatory appendectomy

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 0.58-0.76

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Appendix/inflammation interacts with gut immunity

    Hvilke begrensninger har studien?

    Observational

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Does not show harm of removal

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    That the appendix protects health

    Vitenskapelige detaljer →

  • Appendix removal and bowel cancer

    Song H et al.. PLoS One 2016 · PMID 26959234 · DOI 10.1371/journal.pone.0151262
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet

    No increased risk of stomach, colon or rectal cancer after appendix removal.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Cancer risk

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Register

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    480,382

    Hva ble faktisk funnet?

    No excess

    Hvor stor var den observerte effekten?

    SIR EAC 1.32

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Appendectomy did not raise most GI cancers

    Hvilke begrensninger har studien?

    SIR design

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts archive summary

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Small risks

    Vitenskapelige detaljer →

  • UK: hysterectomy and death risk

    Iversen L et al.. BMJ 2005 · PMID 15930026 · DOI 10.1136/bmj.38483.669178.8F
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    Women who had a hysterectomy did not die earlier over about 20 years.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Mortality

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Nested cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    7410

    Hva ble faktisk funnet?

    No increase

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 0.94/0.82

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    No mortality penalty found

    Hvilke begrensninger har studien?

    Ovary status unclear

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Limits claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    CVD morbidity

    Vitenskapelige detaljer →

  • Denmark: heart and lung risks after spleen removal

    Rørholt M et al.. Haematologica 2017 · PMID 28572164 · DOI 10.3324/haematol.2016.157008
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    Compared with patients with the same diseases, only stroke risk stayed higher; heart attack risk was explained by the underlying disease.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    CV risk

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort with disease-matched controls

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    ~70,000

    Hva ble faktisk funnet?

    Stroke HR 1.56

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 1.56

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Some but not all risks are due to the operation

    Hvilke begrensninger har studien?

    5 years

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Limits claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Long-term

    Vitenskapelige detaljer →

  • Do tonsil and adenoid operations change later infections in children?

    Kim JY et al.. Laryngoscope 2021 · PMID 33720418 · DOI 10.1002/lary.29506
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Over 9 years, children who had the operation had the same number of upper airway infections as similar children who did not.

    Contradicts the respiratory part of the bundled claim.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Test whether adenotonsillectomy changes later infections

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Matched population cohort with equivalence testing

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    2377 operated Korean children and about 9000 controls

    Hva ble faktisk funnet?

    No difference in pharyngitis, sinusitis or ear infections

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Equivalent within ±0.5 visits

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    The operation did not increase later airway infections

    Hvilke begrensninger har studien?

    Claims data; children only

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts the claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Moderate

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cannot address adulthood

    Vitenskapelige detaljer →

  • Tonsil removal and bowel inflammation: the family test

    Bager P et al.. Epidemiology 2019 · PMID 30461527 · DOI 10.1097/EDE.0000000000000946
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Even relatives of people who had their tonsils out had more Crohn's disease, suggesting shared family factors rather than the surgery itself.

    Shows that registry associations after organ removal can reflect confounding.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Test whether the tonsillectomy-IBD link is causal

    Hvordan ble studien gjennomført?

    National cohort with family linkage

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    7 million Danes

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher IBD risk after own and after relatives' tonsillectomy

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Crohn RR 1.52 (own) and 1.22 (relative)

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    The link is probably partly due to family factors

    Hvilke begrensninger har studien?

    IBD only

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts a causal reading of the claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Directly applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cannot exclude a small direct effect

    Vitenskapelige detaljer →

  • Genetic test of gallbladder removal and bowel cancer

    Chen L et al.. Chin Med J (Engl) 2023 · PMID 37027252 · DOI 10.1097/CM9.0000000000002612
    Annetuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    A genetic analysis found no sign that gallbladder removal itself causes bowel cancer, but gallstone disease might.

    Illustrates confounding by the underlying disease.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Use genetics to test causality

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Mendelian randomisation

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    Large genetic datasets

    Hva ble faktisk funnet?

    No causal effect of cholecystectomy on CRC

    Hvor stor var den observerte effekten?

    OR 1.54 (0.61-3.92)

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Gallstones, not the operation, may explain links

    Hvilke begrensninger har studien?

    Weak instruments, wide CIs

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts causal claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Not definitive

    Vitenskapelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (4)

  • Editorial: gallbladder removal and fatty liver

    Nervi F et al.. Am J Gastroenterol 2013 · PMID 23735917 · DOI 10.1038/ajg.2013.84
    Annetsitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    A US survey found fatty liver more often in people without a gallbladder; cause unclear.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Uklart · Metodisk kvalitet: svært lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Hypothesis

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Editorial

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    n/a

    Hva ble faktisk funnet?

    Association

    Hvor stor var den observerte effekten?

    OR 2.4

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Possible link

    Hvilke begrensninger har studien?

    Cross-sectional

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Weak

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Uncertain

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

  • Gut bacteria overgrowth after gallbladder removal

    Sung HJ et al.. J Neurogastroenterol Motil 2015 · PMID 26351251 · DOI 10.5056/jnm15020
    Tverrsnittsstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    Breath tests were positive more often in symptomatic patients after gallbladder removal.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    SIBO

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cross-sectional

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    237

    Hva ble faktisk funnet?

    More SIBO

    Hvor stor var den observerte effekten?

    46.8% vs 13.3%

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Possible cause of symptoms

    Hvilke begrensninger har studien?

    Small, selected

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Weak support

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Low

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Incidence in all patients

    Vitenskapelige detaljer →

  • Why some people on thyroid hormone still feel unwell

    Perros P et al.. Clin Endocrinol (Oxf) 2023 · PMID 33783849 · DOI 10.1111/cen.14473
    Narrativ oversiktsartikkelsitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    A minority keep symptoms despite normal blood tests; causes are debated.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Uklart · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Hypothesis review

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Narrative

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    n/a

    Hva ble faktisk funnet?

    Multiple hypotheses

    Hvor stor var den observerte effekten?

    n/a

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Replacement is not perfect for everyone

    Hvilke begrensninger har studien?

    Narrative

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Indirect

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Effect of thyroidectomy

    Vitenskapelige detaljer →

  • Removing ovaries at hysterectomy and long-term survival

    Cusimano MC et al.. BMJ 2021 · PMID 34880044 · DOI 10.1136/bmj-2021-067528
    Kohortstudieuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudie

    Removing both ovaries before age 50 was linked to more deaths over 20 years (about 1 extra death per 71 women under 45), but not after 50.

    Age-dependent long-term mortality excess after ovary removal.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Check whether ovary removal at hysterectomy affects survival

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Population cohort with propensity weighting

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    200,549 Ontario women

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher mortality under 50, not over 50

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 1.31 (<45), NNH 71 at 20 y

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Keeping healthy ovaries matters mainly before menopause

    Hvilke begrensninger har studien?

    Observational; some confounders missing

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the claim with an age condition; contradicts its size

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cannot prove causation

    Vitenskapelige detaljer →

Regional sammenheng

Tyskland / EU

Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).

Egypt

No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.

Hva gjelder i mitt land?

Generell vitenskapelig vurdering

Muligens sant Noen langtidsrisikoer er reelle; mange sammenhenger er ikke bevist å være forårsaket av operasjonen.

Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.

Referanser

  1. Association of Long-Term Risk of Respiratory, Allergic, and Infectious Diseases With Removal of Adenoids and Tonsils in Childhood.. Byars SG et al.. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2018 · PMID 29879264 · DOI 10.1001/jamaoto.2018.0614
  2. Tonsillectomy associated with an increased risk of autoimmune diseases: A national cohort study.. Ji J et al.. J Autoimmun 2016 · PMID 27344241 · DOI 10.1016/j.jaut.2016.06.007
  3. Intestinal cancer after cholecystectomy: is bile involved in carcinogenesis?. Lagergren J et al.. Gastroenterology 2001 · PMID 11522737 · DOI 10.1053/gast.2001.27083
  4. Hysterectomy and risk of cardiovascular disease: a population-based cohort study.. Ingelsson E et al.. Eur Heart J 2011 · PMID 21186237 · DOI 10.1093/eurheartj/ehq477
  5. Cardiovascular and metabolic morbidity after hysterectomy with ovarian conservation: a cohort study.. Laughlin-Tommaso SK et al.. Menopause 2018 · PMID 29286988 · DOI 10.1097/GME.0000000000001043
  6. Long-term mortality associated with oophorectomy compared with ovarian conservation in the nurses' health study.. Parker WH et al.. Obstet Gynecol 2013 · PMID 23635669 · DOI 10.1097/AOG.0b013e3182864350
  7. Increased risk of cognitive impairment or dementia in women who underwent oophorectomy before menopause.. Rocca WA et al.. Neurology 2007 · PMID 17761551 · DOI 10.1212/01.wnl.0000276984.19542.e6
  8. Accelerated Accumulation of Multimorbidity After Bilateral Oophorectomy: A Population-Based Cohort Study.. Rocca WA et al.. Mayo Clin Proc 2016 · PMID 27693001 · DOI 10.1016/j.mayocp.2016.08.002
  9. Long-term risks after splenectomy among 8,149 cancer-free American veterans: a cohort study with up to 27 years follow-up.. Kristinsson SY et al.. Haematologica 2014 · PMID 24056815 · DOI 10.3324/haematol.2013.092460
  10. Risk for hospital contact with infection in patients with splenectomy: a population-based cohort study.. Thomsen RW et al.. Ann Intern Med 2009 · PMID 19841456 · DOI 10.7326/0003-4819-151-8-200910200-00008
  11. Association between childhood tonsillectomy and increased risk of autoimmune disease: a nationwide population-based cohort study.. Chang YS et al.. Front Med (Lausanne) 2026 · PMID 42643288 · DOI 10.3389/fmed.2026.1892240
  12. Appendectomy and protection against ulcerative colitis.. Andersson RE et al.. N Engl J Med 2001 · PMID 11248156 · DOI 10.1056/NEJM200103153441104
  13. Risk of Gastrointestinal Cancers among Patients with Appendectomy: A Large-Scale Swedish Register-Based Cohort Study during 1970-2009.. Song H et al.. PLoS One 2016 · PMID 26959234 · DOI 10.1371/journal.pone.0151262
  14. Long term effects of hysterectomy on mortality: nested cohort study.. Iversen L et al.. BMJ 2005 · PMID 15930026 · DOI 10.1136/bmj.38483.669178.8F
  15. Risk of cardiovascular events and pulmonary hypertension following splenectomy - a Danish population-based cohort study from 1996-2012.. Rørholt M et al.. Haematologica 2017 · PMID 28572164 · DOI 10.3324/haematol.2016.157008
  16. Adenotonsillectomy Does not Alter the Risk of Upper Airway Infections in Children.. Kim JY et al.. Laryngoscope 2021 · PMID 33720418 · DOI 10.1002/lary.29506
  17. Increased Risk of Inflammatory Bowel Disease in Families with Tonsillectomy: A Danish National Cohort Study.. Bager P et al.. Epidemiology 2019 · PMID 30461527 · DOI 10.1097/EDE.0000000000000946
  18. Associations of cholecystectomy with the risk of colorectal cancer: a Mendelian randomization study.. Chen L et al.. Chin Med J (Engl) 2023 · PMID 37027252 · DOI 10.1097/CM9.0000000000002612
  19. Cholecystectomy and NAFLD: does gallbladder removal have metabolic consequences?. Nervi F et al.. Am J Gastroenterol 2013 · PMID 23735917 · DOI 10.1038/ajg.2013.84
  20. Small Intestinal Bacterial Overgrowth Diagnosed by Glucose Hydrogen Breath Test in Post-cholecystectomy Patients.. Sung HJ et al.. J Neurogastroenterol Motil 2015 · PMID 26351251 · DOI 10.5056/jnm15020
  21. The enigma of persistent symptoms in hypothyroid patients treated with levothyroxine: A narrative review.. Perros P et al.. Clin Endocrinol (Oxf) 2023 · PMID 33783849 · DOI 10.1111/cen.14473
  22. Association of bilateral salpingo-oophorectomy with all cause and cause specific mortality: population based cohort study.. Cusimano MC et al.. BMJ 2021 · PMID 34880044 · DOI 10.1136/bmj-2021-067528

← Tilbake til oversikten